Anemia ***

Cont........Anemia By Dr/Mohsen
استكمالا لموضوع الانيميا
ايه النصائح الي ممكن أقولها لمريض بياخد حديد

ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*
1- لون ال stool بيبقي عاطي علي اسود لانه الحديد excreted فيه
... 2-بيعمل امساك والم ف البطن وفم المعده
3- أحسن وقت لأخد الحديد قبل الأكل بساعة أو بعد الأكل
بساعتين بس لأن كتير مننا بيتعب منه فبياخده مع الأكل أو بعد الأكل على طول

ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*
4- He should avoid administration of iron with diary food or with fluroquinolone & tetracycline & with antacid………why???

Fe2+_____acid_____>> Fe3+ (convert in the body & transferred by ferritin to be stored)
So if I take antacid = no iron taken
Fe2+_____acid_____>> Fe3+ (if + tetracycline or fluroquinolone make chelation ).
So if take iron with tetracycline or fluroquinolone spacing between them 2 Hr should be done.

ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*
ملحوظه مهمه

Ca2+& Fe2+ are absorbed by the same mechanism
وغالبا الي بيكسب الكالسيوم يعني برده كأني مش باخد حديد عشان كده تقول للمريض أوعى تشرب كوباية لبن أو تاكل مكرونه بالباشاميل وتاخد قرص حديد لازم نفصل بينهم بساعتين أو تاخد قرص الحديد قبل الأكل بساعه حتى لو الدكتور كاتب في نص الأكل
5- Vitamin C potinate absorption of iron (يعني ننصح المريض انه يشرب برتقال مع الحديد).

ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*
Vit. B12 :
- Taking chloramphenicol for a LONG time might decrease the effects of vitamin B12 on new blood cells.But most people only take chloramphenicol for a short time so this interaction isn't a big problem.
- Potassium supplements can reduce absorption of vitamin B12 in some people. This effect has been reported with potassium chloride and, to a lesser extent, with potassium citrate.

ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*ـ*
- Vit. B12 is taken INTRAMUSCULARLY in pernicious anemia cases
(فى حالة نقص فيتامين ب12 نتيجة لخلل فى امتصاصه من الجهاز الهضمي)ـ)
& ORAL in deficiency cases (low neutrition supplement of vit B12أى عندما يكون السبب هو ان كميته فى الغذاء قليلة لكن الاتصاص يتم بشكل طبيعي.